Leistungen Intensivmedizin

Ungefähr jeder fünfte Patient auf unserer Intensivstation muss beatmet werden. Die Tendenz ist aufgrund demographischer Entwicklungen steigend. Die Beatmungstherapie ist eine einschneidende, aber auch eine lebensrettende Behandlungsmöglichkeit bei Atemversagen. Sie ist mit einer Gesichtsmaske möglich (sog. nicht-invasive Beatmung) oder über einen Beatmungsschlauch (sog. invasive Beatmung).

In der Regel benötigen beatmete Patientinnen und Patienten Schlaf- und Schmerzmedikamente. Nach Möglichkeit sind unsere Patienten aber mindestens einmal pro Tag wach. Die Tendenz in der technologischen Entwicklung der Beatmungstherapie geht in Richtung vollständig automatisierter Beatmung. Dadurch wird die Beatmungstherapie noch sicherer und es stehen idealerweise Ressourcen von Ärzten, Ärztinnen und von Pflegefachpersonen für andere Verrichtungen am Patienten zur Verfügung.

Durch eine jahrelange, enge Zusammenarbeit mit der Firma Hamilton Medical im benachbarten Bonaduz stehen uns modernste Beatmungs-geräte für alle Patientinnen und Patienten zur Verfügung.
Neben Beatmungsgeräten werden auf der Intensivstation Verfahren zur Unterstützung von anderen Organsystemen eingesetzt, wie Nierenersatzverfahren (kontinuierliches venovenöse Ultrafiltration), intraaortale Ballonpumpen zur Kreislaufunterstützung oder extrakorporale Dekarboxylierung bei schwerstem Atemversagen.

Im Wissen um die Therapiemöglichkeiten mit diesen High-Tech-Technologien steht für uns aber immer der individuelle Patient als Mensch im Zentrum – versorgt von Menschen, die die Herausforderung zwischen technologisch Machbarem und individuell Wünschbarem Tag für Tag engagiert und professionell annehmen.

Damit unsere spezialisierten Mitarbeitenden, Ärzte und Pflegenden ihre Arbeit für die uns anvertrauten, schwer kranken Patientinnen und Patienten optimal ausführen können, benötigen sie technische Unterstützung: 

• sei es für die lückenlose Überwachung der Vitalfunktionen, z.B. des Blutdruckes oder der Herzfrequenz (sog. Monitoring)
• sei es für die exakte Dosierung von Medikamenten mittels Spritzenpumpen
• oder für die Behandlung eines Organversagens, z.B. mit einem Beatmungsgerät oder einem Nierenersatzgerät.

Die Informatik ist heute aus der Intensivmedizin nicht mehr wegzudenken. Täglich fällt eine grosse Menge an Überwachungs-, Labor- und Patientendaten an. Das PDMS (Patient Data Management System) ist unsere elektronische Patientenakte. Sie erlaubt eine lückenlose, automatische Dokumentation jedes einzelnen Überwachungs- und Laborwertes. Das System gestattet uns zudem, diese Daten jederzeit wieder abrufen zu können. Über Schnittstellen sind wir mit anderen Informationssystemen unseres Spitals verbunden und haben so direkt am Patientenbett jederzeit Zugriff auf alle aktuellen und vormaligen Patientendaten. Alle Zugriffe unterliegen passwort-geschützten, individuellen Zugriffsberechtigungen und unterstehen dem Datenschutzgesetz.

Qualität ist für uns kein Modewort, sondern Teil unserer Betriebskultur. Seit Jahrzehnten haben wir uns auf unserer Intensivstation der formalen Qualitätssicherung verschrieben.

Die jährliche Überprüfung unserer kontinuierlich erfassten Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität erlaubt es uns, unsere tägliche Arbeit sowohl mit unseren eigenen Zielen als auch mit nationalen und internationalen Standards zu vergleichen. Dies versetzt uns in die Lage, uns kontinuierlich zu hinterfragen und zu verbessern. Zudem können wir in gesundheitspolitischen und ökonomischen Diskussionen mit eigenen Daten kompetent argumentieren.

Das rund 60-köpfige Pflegeteam der Intensivstation besteht aus Pflegefachleuten, die den Fachausweis in Intensivpflege besitzen. Als erweiterter Teil unseres Pflegeteams sind Studierende tätig, die den praktischen Teil des Nachdiplom-Studiums in Intensivpflege bei uns absolvieren. Abrundend unterstützen uns die Mitarbeitenden Pflege, die sich um die hauswirtschaftlichen Belange kümmern. Das Führungsteam besteht aus der Pflegeleitung, deren Stellvertretung und drei Gruppenleitungen, die das Team fachlich führen.

Im Vordergrund steht die fachliche Betreuung der Patientinnen und Patienten, die sich nach den diagnostischen und therapeutischen Konzepten des intensivmedizinischen Behandlungsteams richtet. Die Bedienung, Kontrolle und Steuerung verschiedener therapeutischer Geräte ist ein weiterer wesentlicher Bestandteil der Spezialisierung der Intensivpflege.

In einem Drei-Schicht-System wird die Betreuung rund um die Uhr mit einer hohen Pflegequalität und bestmöglicher Kontinuität gewährleistet. Eine Pflegefachfrau betreut im Normalfall einen bis maximal drei Patienten, abhängig von den pflegerischen Anforderungen, die die gesundheitlichen Einschränkungen der Patienten erfordern.
Die Pflegende ist direkte Ansprechperson für die Angehörigen. Die Pflegenden sind über die gesundheitlichen Aspekte der von ihnen zu betreuenden Patienten jederzeit informiert und können so der Familie Auskunft erteilen. Angehörigengespräche als Informations- oder Standortgespräche finden mit dem behandelnden Ärzte- und Pflegeteam der Intensivstation statt.

Um unsere Pflegequalität halten und stetig verbessern zu können, gibt es im Team sieben Arbeitsgruppen, die sich spezifischen Themen widmen. Die Fachpersonen in den verschiedenen Arbeitsgruppen sind jeweils auch Bindeglied zu den hausinternen Experten.